خونریزی چشم (SCH) یا خون افتادن چشم وضعیتی است که در اثر پاره شدن یا شکسته شدن رگ‌های خونی در چشم ایجاد شده و کمی خون در قسمت سفیدی چشم ظاهر می‌شود. در بیشتر موارد عارضه‌ای بی‌ضرر است و خود به خود از بین می‌رود.
پزشکان اغلب نمی‌دانند که چه چیزی باعث پاره شدن رگ خونی در چشم می‌شود، اما می‌تواند به دلیل استفاده از لنزهای تماسی، آسیب، ورزش شدید یا زور زدن رخ دهد. برخی از افراد به دلیل مصرف دارو یا وضعیت سلامتی، خطر ابتلا به SCH را افزایش می‌دهند.
در این مقاله پارگی رگ‌های خونی در چشم و علل و درمان آنها را بررسی می‌کنیم، همچنین به شما می‌گوییم چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید.
آیا خونریزی چشم (SCH) یا خون افتادن چشم وضعیتی جدی است؟
معمولاً پاره شدن رگ خونی در چشم بی‌ضرر است. در بیشتر موارد، رد روی چشم با گذشت زمان خود به خود از بین می‌رود، زیرا خون به طور طبیعی پراکنده می‌شود.
ممکن است چشم برای مدتی قرمز باشد، اما باید طی 1 تا 2 هفته شروع به محو شدن کند.
گاهی اوقات، SCH می‌تواند نشانه‌ای از یک بیماری زمینه‌ای باشد. این احتمال زمانی بیشتر می‌شود که خونریزی مداوم باشد یا اغلب عود کند.
علائم خونریزی یا خون افتادن چشم
علامت اصلی این وضعیت یک لکه قرمز است که روی سفیدی چشم ظاهر می‌شود.
در ابتدا، ممکن است لکه قرمز مات با مرزهای واضح باشد. با تجزیه هموگلوبین و سایر اجزای خون، چشم ممکن است ظاهری کبود یا زرد پیدا کند.
معمولا SCH بدون درد است و بینایی را تحت تاثیر قرار نمی‌دهد، اگرچه ممکن است فرد احساس تورم یا خارش داشته باشد. این وضعیت معمولا فقط سفیدی چشم‌ها را درگیر می‌کند، نه عنبیه یا مردمک را.
علل خونریزی یا خون افتادن چشم
پزشکان علل بالقوه SCH را به دو گروه دسته بندی می‌کنند: آسیب‌زا و خود به خودی.
پس از سانحه
در این زمینه، کلمه “تروماتیک” به یک ضربه یا آسیب فیزیکی اشاره دارد که بر چشم تأثیر می‌گذارد و باعث شکستن یک رگ خونی کوچک می‌شود. وارد شدن اجسام خارجی به چشم یا مالش شدید چشم‌ها از نمونه‌های رایج است.
یکی دیگر از علل شایع این نوع آسیب استفاده از لنزهای تماسی است. همانطور که لنزهای تماسی محبوب‌تر شده‌اند، بروز SCH تروماتیک نیز افزایش یافته است. این وضعیت ممکن است به طور تصادفی هنگام استفاده یا برداشتن لنز یا به دلیل مشکلات مربوط به خود لنز، مانند رسوبات سطحی رخ دهد.
اگر فردی از لنزهای تماسی یکبار مصرف بیشتر از زمان توصیه شده استفاده کند، ممکن است به SCH نیز کمک کند. این به این دلیل است که مواد موجود در این لنزها با گذشت زمان شروع به تجزیه شدن در لبه‌ها می‌کنند و باعث ایجاد لبه‌های زبرتر می‌شوند.
علاوه بر این، افرادی که از لنزهای تماسی استفاده می‌کنند، گاهی اوقات ممکن است دچار بیماری‌های چشمی شوند که جریان اشک را مختل می‌کند و باعث التهاب یا خشکی می‌شود. این شامل موارد زیر است:
- کنژنکتیووکالازیس، زمانی است که بافت ملتحمه اضافی روی چشم ایجاد می‌شود.
- pinguecula که یک رشد غیر سرطانی روی ملتحمه است.
- کراتیت نقطه‌ای سطحی که با مرگ سلول‌های قرنیه اتفاق می‌افتد و باعث درد و حساسیت به نور می‌شود.
- جراحی‌های چشمی، از جمله جراحی آب مروارید و انکساری، همچنین می‌توانند خطر ابتلا به SCH را در افراد افزایش دهند. طبق تحقیقات، حدود 1 تا 2 درصد از نوزادان تازه متولد شده ممکن است پس از زایمان طبیعی دچار SCH شوند.
شرایطی که منجر به مالش چشم می‌شود، مانند سندرم چشم خشک، آلرژی و بلفاریت نیز می‌توانند از عوامل موثر باشند. این شرایط باعث ناراحتی چشم و سپس مالش چشم می‌شود که می‌تواند غیرارادی یا در هنگام خواب باشد و باعث پاره شدن رگ‌های خونی شود.
خود جوش
طبق تحقیقات، تقریباً در نیمی از موارد، پزشکان علت SCH را شناسایی نمی‌کنند. کارشناسان این موارد را خودبخودی می‌نامند، زیرا بدون هیچ دلیل مشخصی رخ می‌دهند. اصطلاح دیگر برای این، “ایدیوپاتیک” است.
گاهی اوقات هنگامی که فشار خون به طور ناگهانی افزایش می‌یابد، رگ خونی در چشم پاره می‌شود. این وضعیت می‌تواند زمانی اتفاق بیفتد که فردی سرفه کند، استفراغ کند یا در ورزش‌های شدید مانند بلند کردن وزنه‌های سنگین شرکت کند.
برخی از شرایط سلامتی نیز می‌توانند عامل پارگی رگ خونی در چشم باشند. فشار خون بالا می‌تواند باعث این اتفاق شود حتی اگر فردی برای مدیریت این بیماری دارو مصرف کند. سایر اختلالات عروقی مانند دیابت و چربی خون نیز می‌توانند خطر را افزایش دهند.
برخی از شرایط دیگر که پزشکان با SCH مرتبط می‌دانند عبارتند از:
- انترو ویروس
- سندرم استیونز جانسون
- هموکروماتوز
- سارکوم کاپوسی
- بیماری‌های عروق پوستی مانند گرانولوم پیوژنیک، تلانژکتازی و همانژیوم
- برخی از داروها از جمله داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و ضد انعقادها، مانند وارفارین یا هپارین
تحقیقات ذکر شده در بالا بیان می‌کند که میزان عود SCH خود به خودی در افرادی که هیچ فاکتور خطر قابل شناسایی ندارند حدود 10٪ است.
چه زمانی با پزشک تماس بگیرید؟
اگر هر نوع خونریزی چشمی یا سایر علائم چشمی دارید با پزشک صحبت کنید. هرگز تغییرات چشم یا بینایی خود را نادیده نگیرید. همیشه بهتر است چشمان خود را چک کنید. حتی عفونت‌های جزئی چشم نیز در صورت عدم درمان می‌توانند بدتر شوند یا عوارضی ایجاد کنند.
اگر علائمی در چشمان خود دارید، فوراً یک نوبت چشمی بگیرید:
- درد
- تورم یا برآمدگی
- فشار
- تخلیه
- سرخی
- تاری یا دوبینی
- تغییر در دید
- دیدن شناورها یا فلاش‌های نور
- کبودی یا تورم در اطراف چشم
اگر یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی ندارید، با مراجعه به موقع، به پزشکان اپتومتریست ما در کلینیک اپتومتری هاکان در کرمانشاه می‌توانید از یک مشاوره تخصصی چشمی در سطح بالا و با کیفیت و کم هزینه بهره‌مند شوید.
درمان خونریزی چشم
خونریزی‌های زیر ملتحمه معمولاً جدی نیستند و بدون هیچ گونه درمانی بهبود می‌یابند. اما درمان سایر خونریزی‌های چشمی به علت آن بستگی دارد.
اگر شما هم دچار سرگیجه و سردرد هستید یا چشمتان آسیب دیده است، با پزشک تماس بگیرید تا بتوانید درمان مناسب را دریافت کنید.
درمان پزشکی
اگر یک بیماری زمینه‌ای مانند فشار خون بالا دارید، پزشک داروهایی را برای کنترل آن تجویز می‌کند.
هایفما و خونریزی چشمی جدی‌تر ممکن است نیاز به درمان مستقیم داشته باشند. پزشک ممکن است قطره‌های چشمی را در صورت نیاز برای خونریزی چشم تجویز کند:
- قطره اشک مکمل برای خشکی چشم
- قطره چشمی استروئیدی برای تورم
- قطره‌های چشمی بی‌حس کننده برای درد
- قطره چشم آنتی بیوتیک برای عفونت باکتریایی
- قطره چشم ضد ویروسی برای عفونت ویروسی
- جراحی لیزری برای از بین بردن رگ‌های خونی غیر طبیعی
- جراحی چشم برای تخلیه خون اضافی
- جراحی مجرای اشکی
ممکن است لازم باشد که در حین بهبودی خونریزی چشم، از محافظ یا چسب مخصوص چشمی برای محافظت از چشم خود استفاده کنید.
برای بررسی خونریزی چشم و سلامت چشم خود به چشم پزشک مراجعه کنید. آنها احتمالاً فشار چشم شما را نیز اندازه گیری می‌کنند. فشار چشم بالا می‌تواند منجر به سایر بیماری‌های چشم مانند گلوکوم شود.
کاری که می‌توانید برای درمان خون افتادن چشم در خانه انجام دهید.
اگر از لنزهای تماسی استفاده می‌کنید، آنها را خارج کنید. تا زمانی که چشم پزشکتان بگوید این کار بی‌خطر است، از لنز استفاده نکنید. چندین کار وجود دارد که می‌توانید در خانه برای کمک به چشم خود انجام دهید:
- قطره‌های چشمی یا سایر داروها را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید.
- فشار خون خود را به طور منظم با مانیتور خانگی چک کنید.
- استراحت کافی داشته باشید.
- سر خود را روی بالش قرار دهید تا به تخلیه چشم شما کمک کند.
- از فعالیت بدنی بیش از حد خودداری کنید
- معاینات منظم چشم و بینایی را انجام دهید.
- لنزهای تماسی را اغلب تمیز و تعویض کنید.
- از خوابیدن با لنزهای تماسی خودداری کنید.
چه مدت طول می‌کشد تا خون افتادن چشم از بین برود؟
پس از SCH، بدن به طور طبیعی خون را در چشم طی 1 تا 2 هفته، بسته به اندازه خونریزی، بازجذب می‌کند.
اگر فردی از داروهای ضد انعقاد استفاده کند، ممکن است رفع آن بیشتر طول بکشد، حدود 3 هفته.
نتیجه
پزشکان از پاره شدن رگ خونی در چشم به عنوان SCH یاد می‌کنند. این معمولاً یک وضعیت بی‌ضرر است که خود به خود در عرض 1 تا 2 هفته برطرف می‌شود. معمولاً تنها علامت آن لکه‌ای از خون در زیر ملتحمه است که پوشش شفاف چشم است.
SCH اغلب هیچ علت قابل شناسایی ندارد. ممکن است خود به خود یا به دلیل ضربه از جمله استفاده از لنز تماسی باشد.
اگرچه پاره شدن رگ خونی در چشم به خودی خود جدی نیست، اما ممکن است نشان دهنده یک بیماری زمینه‌ای باشد که نیاز به ارزیابی توسط پزشک دارد.
اگر فردی دچار SCH عود کننده شد و این وضعیت برطرف نشد، یا علائم دیگری را تجربه کرد، باید به پزشک مراجعه کند.
